Überblick über die HIV-Behandlung

Person, die ein Pillenfläschchen in der Hand hält, während ihr eine andere Person mit gefalteten Händen gegenübersitzt

Was ist eine HIV-Behandlung?

Bei der HIV-Behandlung werden Medikamente eingenommen, die das Fortschreiten des Virus in Ihrem Körper verlangsamen. HIV ist ein Virustyp, der Retrovirus genannt wird, und die Kombination von Medikamenten, die zur Behandlung eingesetzt wird, heißt antiretrovirale Therapie (ART). ART wird für alle Menschen empfohlen, die mit HIV leben, unabhängig davon, wie lange sie das Virus schon haben oder wie gesund sie sind. Die ART muss jeden Tag genau so eingenommen werden, wie Ihr Arzt es Ihnen verschreibt.

Warum ist eine HIV-Behandlung wichtig?

Die HIV-Behandlung ist wichtig, weil sie die HIV-Menge in Ihrem Blut (auch Viruslast genannt) auf ein sehr niedriges Niveau reduziert. Das hält Sie gesund und beugt Krankheiten vor. Es gibt auch einen großen Nutzen für die Prävention. Menschen, die mit HIV leben und die HIV-Medikamente täglich wie vorgeschrieben einnehmen und eine nicht nachweisbare Viruslast erreichen und halten, haben praktisch kein Risiko, HIV sexuell auf ihre HIV-negativen Partner zu übertragen. Das nennt man Behandlung als Prävention.

Wenn HIV unbehandelt bleibt, greift es Ihr Immunsystem an und kann verschiedene Arten von lebensbedrohlichen Infektionen und Krebserkrankungen entstehen lassen. Wenn Ihre CD4-Zellzahl unter einen bestimmten Wert fällt, sind Sie dem Risiko ausgesetzt, eine opportunistische Infektion zu bekommen. Das sind Infektionen, die normalerweise Menschen mit einem gesunden Immunsystem nicht befallen, die aber Menschen mit einem durch die HIV-Infektion geschwächten Immunsystem infizieren können. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um bestimmten Infektionen vorzubeugen.

Die HIV-Behandlung ist dann am erfolgreichsten, wenn Sie wissen, was Sie erwartet, und sich verpflichten, Ihre Medikamente genau wie vorgeschrieben einzunehmen. Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, wird Ihnen helfen, mehr über HIV zu lernen und effektiv damit umzugehen.

Wann sollten Sie mit der HIV-Behandlung beginnen?

Die Behandlungsrichtlinien des U.S. Department of Health and Human Services empfehlen, dass eine Person, die mit HIV lebt, so bald wie möglich nach der Diagnose mit ART beginnt. Der Beginn einer ART verlangsamt das Fortschreiten der HIV-Infektion und kann Ihre Gesundheit für viele Jahre erhalten.

Wenn Sie die Behandlung verzögern, schädigt das Virus weiterhin Ihr Immunsystem und setzt Sie einem höheren Risiko aus, opportunistische Infektionen zu entwickeln, die lebensbedrohlich sein können.

Verursacht ART Nebenwirkungen?

Wie die meisten Medikamente kann auch die antiretrovirale Therapie (ART) Nebenwirkungen verursachen. Allerdings treten nicht bei jedem Menschen Nebenwirkungen der ART auf. Die HIV-Medikamente, die heute verwendet werden, haben weniger Nebenwirkungen, weniger Menschen erleben sie, und sie sind weniger schwerwiegend als in der Vergangenheit. Nebenwirkungen können für jede Art von ART-Medikament und von Person zu Person unterschiedlich sein. Einige Nebenwirkungen können auftreten, sobald Sie mit einem Medikament beginnen, und halten vielleicht nur ein paar Tage oder Wochen an. Andere Nebenwirkungen können später auftreten und länger anhalten.

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die schwerwiegend sind oder Sie dazu bringen, die Einnahme Ihrer HIV-Medikamente abzubrechen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie irgendwelche Dosen auslassen oder die Einnahme der Medikamente beenden. Das Auslassen von Dosen oder das Starten und Absetzen von Medikamenten kann zu Medikamentenresistenz führen, was Ihrer Gesundheit schaden und Ihre zukünftigen Behandlungsmöglichkeiten einschränken kann.

Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen der ART gehören:

  • Übelkeit und Erbrechen,
  • Durchfall,
  • Schlafstörungen,
  • Mundtrockenheit,
  • Kopfschmerzen,
  • Ausschlag,
  • Schwindel,
  • Müdigkeit, und
  • Schmerzen.

Und seien Sie sich bewusst, dass HIV-Medikamente bei Frauen andere Nebenwirkungen hervorrufen können als bei Männern.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie anfangen, Probleme zu haben, oder wenn Ihre Behandlung Sie krank macht. Wenn Sie aufgrund von Nebenwirkungen Ihre Medikamente manchmal auslassen oder ganz absetzen wollen, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt oder Apotheker, um Lösungen zu finden, die für Sie funktionieren. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Nebenwirkungen zu reduzieren oder zu beseitigen, oder er oder sie kann Ihnen empfehlen, Ihr Medikament durch eine andere Art von ART zu ersetzen, die für Sie besser geeignet ist. Erfahren Sie mehr über die möglichen Nebenwirkungen von ART und wie Sie damit umgehen können.

Was ist eine HIV-Medikamentenresistenz?

Die Medikamentenresistenz kann eine Ursache für das Versagen der Behandlung bei Menschen mit HIV sein. Wenn sich HIV im Körper vermehrt, mutiert es manchmal (verändert seine Form) und produziert Variationen von sich selbst. Variationen von HIV, die sich entwickeln, während eine Person ART einnimmt, können zu arzneimittelresistenten HIV-Stämmen führen.

Bei einer Arzneimittelresistenz sind HIV-Medikamente, die zuvor die HIV-Infektion einer Person kontrollierten, nicht mehr wirksam gegen neue, arzneimittelresistente HIV. Mit anderen Worten: Die HIV-Medikamente können die Vermehrung des medikamentenresistenten HIV nicht verhindern. Medikamentenresistenz kann dazu führen, dass die HIV-Behandlung fehlschlägt.

Eine Person kann zunächst mit arzneimittelresistentem HIV infiziert sein oder arzneimittelresistentes HIV entwickeln, nachdem sie mit HIV-Medikamenten begonnen hat. Medikamentenresistentes HIV kann sich auch von Mensch zu Mensch ausbreiten. Ein Resistenztest zeigt, ob und welche HIV-Medikamente gegen Ihren spezifischen HIV-Stamm unwirksam sind. Die Ergebnisse der Resistenztests helfen bei der Entscheidung, welche HIV-Medikamente in ein HIV-Behandlungsschema aufgenommen werden sollen.

Die tägliche Einnahme von HIV-Medikamenten, genau wie vorgeschrieben, hilft, Arzneimittelresistenzen zu verhindern. Lesen Sie mehr über Medikamentenresistenz in diesem Merkblatt von HIVinfo.

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