Review bewertet Rolle von Vitamin D in Migräne-Mechanismus, Behandlung

Obwohl die Forscher nicht genügend Beweise fanden, um jedem Patienten mit Kopfschmerzen eine Vitamin-D-Supplementierung zu empfehlen, „deutet die aktuelle Literatur darauf hin, dass es bei einigen Patienten mit Kopfschmerzen, vor allem Migränepatienten, von Vorteil sein kann, die Häufigkeit der Kopfschmerzen zu reduzieren, insbesondere bei denen mit Vitamin-D-Mangel“, so die Autoren.

Migräne kann zwischen 4 und 72 Stunden dauern und Symptome wie Übelkeit, Phonophobie, Photophobie und vorübergehende neurologische Symptome beinhalten. Im Jahr 2016 hatten schätzungsweise fast 3 Milliarden Menschen eine Kopfschmerzerkrankung, und 1,04 Milliarden litten unter Migräne.

Vitamin D hat viele bekannte Vorteile, und ein Mangel kann zu einer Reihe von gesundheitlichen Komplikationen führen. Nach Angaben der Autoren sind weltweit etwa 30 bis 80 % der Kinder und Erwachsenen von einem Vitamin-D-Mangel betroffen.

„Vitamin D kann bis zu 200 Gene steuern, die mit vielen Gesundheitsbereichen in Verbindung stehen“, und kann die Aufnahme von Magnesium im Darm erhöhen, wenn es aktiviert wird.

Zu den bekannten Funktionen von Vitamin D gehören die Verringerung von Entzündungen, die Beeinflussung des Immunsystems, die Modulation des Zellwachstums und die Steuerung des neuromuskulären Systems. Es ist auch ein „starkes Antioxidans und trägt damit zur vaskulären Gesundheit des Gehirns bei“, so die Autoren.

Mängel wurden mit Schmerzstörungen wie Fibromyalgie, Autoimmunerkrankungen und einem erhöhten Risiko für einige Krebsarten in Verbindung gebracht. Ein kausaler Zusammenhang zwischen dem Vitamin und diesen Erkrankungen ist jedoch nicht nachgewiesen.

In der Studie überprüften die Autoren Artikel aus klinischen Studien, Beobachtungs-, Querschnitts- und Fall-Kontroll-Studien.

„Die meisten Studien zeigten einen Vitamin-D-Mangel oder eine Vitamin-D-Insuffizienz bei Migräne-Patienten, während einige andere Studien normale Vitamin-D-Werte zeigten (Werte zwischen 12,40 und 38,08 ng/ml)“, so die Autoren, die die gemischten Ergebnisse hervorheben.

Zum Beispiel fand eine Studie „keine Korrelation zwischen Serum-Vitamin-D-, Vitamin-D-Bindungsprotein- und Vitamin-D-Rezeptor-Spiegeln und Kopfschmerzeigenschaften“, während eine andere Studie „eine lineare negative Korrelation zwischen Tagen mit Kopfschmerzen und Serum-Vitamin-D-Spiegeln entdeckte (Pearson’s Korrelationskoeffizient von 0.506; P <.001)“, so die Forscher.

Eine konkrete Schlussfolgerung aus der Übersichtsarbeit ist die Tatsache, dass ein großer Teil der Kopfschmerzpatienten unter Vitamin-D-Mangel leidet. Die Autoren stellen außerdem fest, dass die Vitamin-D-Supplementierung eine sichere Behandlungsform zu sein scheint, da „selbst bei hohen Dosen … (bis zu 10.000 IE/Tag) keine größeren unerwünschten Ereignisse berichtet wurden.“

Die Forscher schlagen vor, dass zukünftige Studien zum Nutzen von Vitamin D durchgeführt werden sollten, da es derzeit nicht genügend Beweise gibt, um eine Supplementierung für alle Patienten mit Kopfschmerzen zu empfehlen. „Die Einnahme von Vitamin D könnte bei ausgewählten Patienten von Vorteil sein, um die Häufigkeit von Kopfschmerzen zu reduzieren, vor allem bei Migränepatienten, insbesondere bei denen mit Vitamin-D-Mangel“, so die Autoren.

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