Wat is hiv-behandeling?
HIV-behandeling houdt in dat u medicijnen neemt die de ontwikkeling van het virus in uw lichaam vertragen. HIV is een type virus dat een retrovirus wordt genoemd, en de combinatie van geneesmiddelen die wordt gebruikt om het virus te behandelen, wordt antiretrovirale therapie (ART) genoemd. ART wordt aanbevolen voor alle mensen die met HIV leven, ongeacht hoe lang ze het virus al hebben of hoe gezond ze zijn. ART moet elke dag worden ingenomen, precies zoals uw zorgverlener voorschrijft.
Waarom is hiv-behandeling belangrijk?
Hiv-behandeling krijgen en blijven omdat het de hoeveelheid hiv in uw bloed (ook wel de viral load genoemd) verlaagt tot een zeer laag niveau. Dit houdt u gezond en voorkomt ziekte. Er is ook een belangrijk preventievoordeel. Mensen met hiv die de hiv-medicatie dagelijks volgens voorschrift innemen en een ondetecteerbare viral load krijgen en houden, lopen effectief geen risico op seksuele overdracht van hiv op hun hiv-negatieve partners. Dit wordt behandeling als preventie genoemd.
Als HIV niet wordt behandeld, tast het uw immuunsysteem aan en kunnen zich verschillende soorten levensbedreigende infecties en kankers ontwikkelen. Als uw CD4-celaantal onder een bepaald niveau zakt, loopt u het risico een opportunistische infectie op te lopen. Dit zijn infecties die normaal gesproken geen invloed hebben op mensen met een gezond immuunsysteem, maar die mensen kunnen infecteren met een immuunsysteem dat verzwakt is door HIV-infectie. Uw zorgverlener kan u medicijnen voorschrijven om bepaalde infecties te voorkomen.
HIV-behandeling heeft de meeste kans van slagen als u weet wat u kunt verwachten en als u uw medicijnen precies volgens voorschrift inneemt. Door samen met uw zorgverlener een behandelplan op te stellen, leert u meer over hiv en kunt u er effectief mee omgaan.
Wanneer moet u beginnen met een hiv-behandeling?
Behandelingsrichtlijnen van het Amerikaanse Ministerie van Volksgezondheid en Human Services bevelen aan dat iemand met hiv zo snel mogelijk na de diagnose begint met ART. Starten met ART vertraagt de progressie van HIV en kan u vele jaren gezond houden.
Als u de behandeling uitstelt, zal het virus uw immuunsysteem blijven aantasten en loopt u een hoger risico op het ontwikkelen van opportunistische infecties die levensbedreigend kunnen zijn.
Heeft ART bijwerkingen?
Zoals de meeste medicijnen kan antiretrovirale therapie (ART) bijwerkingen hebben. Niet iedereen ervaart echter bijwerkingen van ART. De HIV-medicijnen die tegenwoordig worden gebruikt, hebben minder bijwerkingen, minder mensen krijgen ermee te maken en ze zijn minder ernstig dan in het verleden. Bijwerkingen kunnen verschillen per type ART-medicijn en van persoon tot persoon. Sommige bijwerkingen kunnen optreden zodra u met een medicijn begint en kunnen slechts een paar dagen of weken aanhouden. Andere bijwerkingen kunnen later beginnen en langer aanhouden.
Als u last heeft van ernstige bijwerkingen of als u wilt stoppen met uw hiv-medicijnen, praat dan met uw arts of apotheker voordat u doses overslaat of stopt met het innemen van de medicijnen. Het overslaan van doses of het starten en stoppen van medicatie kan leiden tot resistentie tegen medicijnen, wat uw gezondheid kan schaden en uw toekomstige behandelingsmogelijkheden kan beperken.
Een aantal bijwerkingen van ART die het vaakst worden gemeld, zijn onder meer:
- Nausea en braken,
- Diarree,
- Moeilijk slapen,
- Droge mond,
- Hoofdpijn,
- Rash,
- Duizeligheid,
- Moeheid, en
- Pijn.
En let op; HIV-medicijnen kunnen ook andere bijwerkingen hebben bij vrouwen dan bij mannen.
Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener of apotheker als u problemen begint te krijgen of als uw behandeling u ziek maakt. Als u door de bijwerkingen uw medicijnen soms niet meer wilt innemen of er helemaal mee wilt stoppen, praat dan meteen met uw zorgverlener of apotheker om oplossingen te vinden die voor u werken. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven om de bijwerkingen te verminderen of weg te nemen, of kan u aanraden uw medicatie te vervangen door een ander type ART dat misschien beter voor u werkt. Lees meer over de mogelijke bijwerkingen van ART en manieren om ermee om te gaan.
Wat is HIV-medicijnresistentie?
Dicijnresistentie kan een oorzaak zijn van het falen van de behandeling voor mensen die leven met HIV. Als HIV zich in het lichaam vermenigvuldigt, muteert het soms (verandert van vorm) en produceert het variaties van zichzelf. Variaties van hiv die ontstaan terwijl iemand ART gebruikt, kunnen leiden tot resistente hiv-stammen.
Drugresistentie houdt in dat hiv-medicijnen die voorheen iemands hiv onder controle hielden, niet werkzaam zijn tegen nieuwe, resistente hiv. Met andere woorden, de HIV-medicijnen kunnen niet voorkomen dat de resistente HIV zich vermenigvuldigt. Resistentie tegen geneesmiddelen kan ertoe leiden dat de hiv-behandeling faalt.
Een persoon kan aanvankelijk geïnfecteerd zijn met resistente hiv of resistente hiv ontwikkelen nadat hij met hiv-medicijnen is begonnen. Geneesmiddelenresistente hiv kan zich ook van persoon tot persoon verspreiden. Met geneesmiddelenresistentietests kan worden vastgesteld welke HIV-medicijnen niet effectief zijn tegen uw specifieke HIV-stam, als die er al zijn. De resultaten van geneesmiddelenresistentietests helpen te bepalen welke HIV-medicijnen in een HIV-behandelingsschema moeten worden opgenomen.
HIV-medicijnen elke dag innemen, precies zoals voorgeschreven, helpt geneesmiddelenresistentie voorkomen. Lees meer over resistentie in deze factsheet van HIVinfo.