Leczenie segmentu C6-C7 kręgosłupa obejmuje zarówno metody chirurgiczne, jak i niechirurgiczne. Zwykle najpierw próbuje się metod niechirurgicznych. Operacja może być rozważona, gdy leczenie nieoperacyjne nie przynosi ulgi w bólu lub w przypadkach, gdy postępuje poważne uszkodzenie rdzenia kręgowego lub nerwu C7.
Zobacz Leczenie Bólu Szyi
Przepuklina krążka międzykręgowego C6-C7 może drażnić lub uciskać korzeń nerwu C7 powodując ból i inne objawy. Zobacz Objawy i możliwości leczenia przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym
Bezoperacyjne leczenie C6-C7
Wspólne bezoperacyjne leczenie segmentu C6-C7 obejmuje:
- Zwalczanie bólu. Ból w C6-C7 może pochodzić z kości, nerwów lub mięśni, czasami utrzymuje się przez wiele miesięcy. Kilka metod kontroli tego bólu to:
- Leki. Zarówno leki bez recepty (OTC), jak i na receptę są stosowane w leczeniu bólu pochodzącego z C6-C7. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), opioidy, tramadol i/lub kortykosteroidy to kilka przykładów leków uśmierzających ból, które mogą być stosowane.
Patrz: Leki na ból pleców i szyi
- Iniekcje. Ból nerwu rdzeniowego od C7 może być leczony zastrzykami steroidowymi w przestrzeni zewnątrzoponowej, wokół samego nerwu C7 lub zastrzykami do stawu twarzowego kręgów C6 i C7. Ryzyko związane z tymi procedurami wstrzyknięć obejmuje krwiak, krwawienie i uszkodzenie nerwu. Fluoroskopowe (rentgenowskie) prowadzenie z kontrastowym barwnikiem promieniotwórczym jest zwykle używane do prawidłowego umieszczenia igły i pomaga poprawić dokładność diagnostyczną i zmniejszyć ryzyko proceduralne.
- Leki. Zarówno leki bez recepty (OTC), jak i na receptę są stosowane w leczeniu bólu pochodzącego z C6-C7. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), opioidy, tramadol i/lub kortykosteroidy to kilka przykładów leków uśmierzających ból, które mogą być stosowane.
- Unieruchomienie. Korzystanie z usztywnienia szyi lub kołnierza po ostrym urazie, takim jak złamanie, może pomóc promować gojenie tkanek i zapobiec dalszym urazom.
Oglądaj: Cervical Collars for Neck Pain Video
- Fizykoterapia. Fizykoterapia może pomóc wzmocnić mięśnie szyi, poprawić postawę i zwiększyć zakres ruchu po urazie segmentu ruchowego C6-C7. Fizykoterapia jest zwykle wykonywana pod kierunkiem fizykoterapeuty i może obejmować ćwiczenia, rozciąganie, terapię manualną, masaż i/lub inne zabiegi.
Zobacz fizykoterapię dla uśmierzenia bólu szyi
Inne niechirurgiczne zabiegi obejmują trakcję szyjną, akupunkturę, przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS), terapię poznawczo-behawioralną i biofeedback.
Leczenie chirurgiczne dla C6-C7
Chirurgia kręgosłupa szyjnego może być rozważana jako leczenie ostatniej szansy w przypadkach, gdy ucisk korzenia nerwowego lub rdzenia kręgowego powoduje lub pogarsza deficyty neurologiczne. Kilka przykładów to pogłębiające się drętwienie i/lub osłabienie ręki, problemy z chodzeniem lub koordynacją. Operacja może być również wykonana w celu poprawy stabilności szyi po poważnych złamaniach lub zwichnięciach.
Zobacz: Operacja na ból szyi
Wspólne operacje wykonywane w segmencie C6-C7 obejmują:
- Operacja usunięcia całego lub części dysku. Usunięcie przepukliny lub zwyrodnienia dysku może pomóc w zmniejszeniu nacisku na uciśnięte korzenie nerwowe, zmniejszając ból promieniujący. Operacje dysków obejmują:
- Przednia dyscektomia szyjna i zespolenie (ACDF)
- Wymiana sztucznego dysku szyjnego (ADR)
- Przednia dekompresja szyjna
Choć niektóre procedury obejmują usunięcie części dysku, większość operacji kręgosłupa szyjnego obejmuje usunięcie całego dysku i zastąpienie go przeszczepem kostnym (w przypadku zespolenia) lub sztucznym dyskiem. Po zabiegu usunięcia dysku sąsiednie kręgi mogą zostać zespolone płytkami i śrubami.
- Chirurgia na kręgach. Usunięcie fragmentów przerośniętej kości (ostrogi kostne) i/lub usunięcie części kręgu może pomóc w zmniejszeniu nacisku na ściśnięte nerwy. Kilka przykładów operacji na kręgach to:
- Laminektomia
- Foraminotomia
Zależnie od ciężkości lub lokalizacji urazu, jedna lub więcej procedur może być wykonywana w tym samym czasie. W wielu przypadkach, złagodzenie objawów jest doświadczane w ciągu kilku tygodni po zabiegu.
Ryzyko poważnych powikłań, takich jak nadmierne krwawienie, paraliż, infekcja i inne, musi być zrozumiane przed przystąpieniem do operacji.