Was Sie für die Entwicklung Ihres Frühgeborenen erwarten können

Mutter hält ihr Frühchen im Arm

Foto: Stocksy

Es war ein Herbstabend in Toronto, als der sechsjährige Myles während einer Spielpause der Maple Leafs im Air Canada Centre auf das Eis ging, um Timbits-Hockey zu spielen. Stark, aggressiv und schnell, erzielte Myles ein Tor. Es war ein monumentaler Moment für den Jungen, und einer, den sich seine Mutter, Sara Archambault, nur schwer hätte vorstellen können, als er mit 26 Wochen und einem Tag Schwangerschaft und nur einem Pfund und elf Unzen extrem früh geboren wurde. „Wenn ich mir vorstelle, wie er im Inkubator weinte und dann so sportlich und selbstbewusst ist, ist das erstaunlich“, sagt sie.

Wann holen Frühgeborene – die meisten werden zwischen der 32. und 36. „Was das Aussehen und die motorischen Fähigkeiten angeht, wird das Baby in den ersten paar Lebensjahren anfangen, wie alle anderen auszusehen“, sagt Paige Church, Neonatologin, Entwicklungspädiaterin und Leiterin der neonatalen Nachsorgeklinik am Sunnybrook Health Sciences Centre in Toronto. Nach den ersten paar Jahren werden Größe und Gewicht eines Frühgeborenen weitgehend von den Genen bestimmt und nicht mehr von der Größe bei der Geburt. Myles ist jetzt fast zwei Meter groß und eines der größten Kinder in seiner ersten Klasse.

Babys erreichen Meilensteine basierend auf ihrem korrigierten Alter – ihrem chronologischen Alter minus der Anzahl der Monate, die sie zu früh geboren wurden. Wenn Ihr Baby also zwei Monate zu früh geboren wurde, fängt es wahrscheinlich mit acht bis neun Monaten an zu sitzen (im Vergleich zu sechs bis sieben Monaten bei einem voll ausgetragenen Baby), mit 10 bis 11 Monaten zu krabbeln (im Vergleich zu acht oder neun Monaten) und mit 12 Monaten zu ziehen, um zu stehen (im Vergleich zu 10 Monaten). Im Alter von zwei Jahren sollte es alle körperlichen Aktivitäten ausüben, die Sie von einem Zweijährigen erwarten würden, der zu diesem Zeitpunkt geboren wurde. Allerdings gibt es, genau wie bei Termingeborenen, eine Bandbreite dessen, was als normal angesehen wird. Wenn Ihr Baby jedoch Meilensteine nicht in der richtigen Reihenfolge erreicht oder eine Fähigkeit nicht so ausführt, wie Sie es erwarten würden (z.B. nur eine Seite seines Körpers benutzt, wenn es sich zum Stehen hochzieht), dann könnte das ein Grund zur Sorge sein, sagt Church.

Beratung

Leonora Hendson, eine Neonatologin, die eine Frühgeborenen-Nachsorgeklinik am Alberta Children’s Hospital in Calgary leitet, fügt hinzu, dass extrem früh geborene Babys (vor 32 Wochen und besonders vor 28 Wochen), die mit gesundheitlichen Problemen zu kämpfen haben, länger brauchen, um motorische Fähigkeiten zu entwickeln. „Die Kinder, die viele Atemwegsinfektionen und Atemprobleme haben, sind oft motorisch verzögerter, weil sie ihre Energie auf die Lunge verwenden und nicht auf das Sitzen, Krabbeln und Rollen, weil sie gestresst sind“, erklärt sie.

Wenn es um die sprachlichen Fähigkeiten geht, braucht ein Frühchen oft länger, um aufzuholen, sagt Church. Wörter beginnen etwa mit 12 Monaten korrigiert aufzutauchen, und mit zwei Jahren korrigiert, sollten Kinder einen anständigen Wortschatz haben und zwei Wörter miteinander kombinieren. „Irgendwo zwischen dem dritten Lebensjahr korrigiert und dem dritten Lebensjahr chronologisch, fangen sie an, die Wörter spontan zu Sätzen zusammenzufügen“, sagt Church. Sie fügt jedoch hinzu, dass selbst wenn ein Frühchen bis zum Alter von drei Jahren in der expressiven Sprache (was es sagen kann) aufgeholt hat, es immer noch Schwierigkeiten mit einigen der Feinheiten und Nuancen der Sprache haben kann, wie z. B. zu verstehen, dass einige Wörter zwei Bedeutungen haben, oder sehr komplexen Sätzen zu folgen, sagt sie.

Das letzte, was Frühgeborene aufholen müssen, ist die sozial-emotionale Reife, sagt Hendson, die oft bis in die ersten Schuljahre andauern kann. „Die allgemeine Reife kann eine Herausforderung sein“, sagt Hendson. „Wir haben auch Kinder in unserer Klinik, die viel mehr Probleme mit der Aufmerksamkeit, dem Stillsitzen, dem Fokussieren und dem impulsiven Verhalten haben.“ Hendson sagt, dass diese Verzögerung nicht mehr darauf zurückzuführen ist, dass sie einfach zu früh geboren wurden, sondern auf die Art und Weise, wie sich das Gehirn entwickelt, nachdem es aus dem Mutterleib herausgekommen ist.

„Wir wissen, dass Babys ihre Gehirne am besten in utero entwickeln. Wir tun unser Bestes auf der Neugeborenen-Intensivstation, aber es ist eine abnormale Umgebung“, sagt Hendson. Church fügt hinzu: „Der Teil des Gehirns, der sich auf der Neugeborenen-Intensivstation entwickelt, ist der Teil, der das Denken höherer Ordnung, das Organisieren und die sozialen Dinge erledigt, also würde es Sinn machen, dass die Entwicklung dieses Teils nicht so robust ist, und es kann etwas Übung und Zeit brauchen, bis er aufholt.“ Sie fügt hinzu, dass je jünger das Baby ist, wenn es geboren wird, desto größer ist das Potenzial für Probleme, einschließlich gesundheitlicher und verhaltensbezogener Herausforderungen.

Church empfiehlt kurze Spielverabredungen für ein Vorschulkind, das damit kämpft, sich in die Gruppe der Gleichaltrigen einzufügen, und es vielleicht in Tagesprogramme einzuschreiben, wie Bibliothek, Musik oder Gymnastik, oder sogar Teilzeit-Tagesbetreuung, wenn es eine Option ist. Sowohl Hendson als auch Church empfehlen, darüber nachzudenken, Ihr frühgeborenes Kind ein Jahr vor dem Eintritt in den Kindergarten zurückzuhalten, um ihm die Chance zu geben, diese motorischen und sozialen Fähigkeiten zu entwickeln.

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Zwischen den beiden Fotos: Das erste zeigt die Mutter mit dem Frühchen auf der Neugeborenen-Intensivstation, das zweite den kleinen Jungen in voller Hockey-Ausrüstung auf der Bank der Umkleidekabine

Sara Archambault mit ihrem Sohn Myles auf der Neugeborenen-Intensivstation und Myles jetzt. Fotos mit freundlicher Genehmigung von Sara Archambault

Während Myles im Alter von einem Jahr schon laufen konnte, war es im Alter von zwei Jahren klar, dass seine Sprache verzögert war. „Es kam sehr aggressiv heraus“, sagt Archambault. „Er schlug, biss und kämpfte.“ Myles begann eine Sprachtherapie und mit dreieinhalb Jahren war seine Sprache „durch die Decke gegangen“, erinnert sich seine Mutter, aber er kämpfte immer noch mit impulsivem und aggressivem Verhalten, als er in den Kindergarten kam.

Archambault hielt engen Kontakt zu Myles‘ Lehrern, um mit seinem Verhalten umzugehen, und sie meldete ihn auf Anregung eines anderen Elternteils zum Hockey an. „Es ist zu seinem Ventil geworden“, sagt sie. „Er kann immer noch ein bisschen trotzig sein. Er ist immer noch sehr impulsiv. Aber seine Lehrerin in der ersten Klasse hat es geschafft, ihn zu zügeln.“ Archambault sagt, dass sich sein Selbstvertrauen auch auf seine akademischen Fähigkeiten ausgewirkt hat, und er jetzt beim Lesen und Schreiben brilliert. „Was könnte man sich mehr wünschen, von einem steinigen Start bis dahin, wo er jetzt ist?“

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