未熟児の発育に期待すること

未熟児を抱っこする母親

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6歳のマイルスがエア・カナダ・センターの氷上で、メープルリーフスの休憩時間にティンビッツ・ホッケーをしていたのは、秋のトロントの夕暮れ時でした。 強くて、アグレッシブで、速くて、マイルスはゴールを決めました。 妊娠26週と1日、わずか1ポンド11オンスという超早産で生まれたマイルスにとって、それは記念すべき瞬間であり、母親のサラ・アーシャンボーも想像するのが難しかったでしょう。 “

では、未熟児(多くは32週から36週に生まれる)はいつ頃から同世代の子供たちに追いつくのでしょうか? “トロントにあるサニーブルック健康科学センターの新生児科医、発達小児科医、新生児フォローアップクリニックのディレクターであるペイジ・チャーチは、「赤ちゃんの外見や運動能力の面では、生後2、3年で他の人と同じようになります」と言います。 最初の2、3年が過ぎれば、未熟児の身長と体重は、出生時の大きさではなく、遺伝子によって大きく左右されるようになります。

赤ちゃんは、修正年齢(年齢から早生まれの月数を引いたもの)に応じて節目を迎えます。 2ヵ月早生まれの場合、お座りは生後8~9ヵ月頃(正期産の赤ちゃんは6~7ヵ月頃)、ハイハイは10~11ヵ月頃(8~9ヵ月頃)、つかまり立ちは12ヵ月頃(10ヵ月頃)になるでしょう。 2歳になると、正期産の2歳児と同じように体を動かすことができるようになります。 ただし、正期産の赤ちゃんと同じように、正常とみなされる範囲があります。 しかし、赤ちゃんが節目を迎える順番がずれていたり、期待した通りにスキルをこなしていないように見える場合(例えば、立ち上がるときに体の片側しか使わないなど)は、懸念すべきことだとチャーチは言います。

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カルガリーのAlberta Children’s Hospitalで未熟児フォローアップクリニックを運営している新生児科医のLeonora Hendson氏は、健康上の問題を抱えている超早産児(32週以前、特に28週以前)は、運動能力の発達に時間がかかる可能性があると付け加えています。 “

言語能力に関しては、未熟児は追いつくのに時間がかかることが多いとチャーチは言います。

言語能力に関しては、未熟児の場合、追いつくのに時間がかかることが多いそうです。 “矯正された3歳からクロノロジックの3歳の間には、自発的に単語をつなげてフレーズにすることができるようになります」とチャーチは言います。

未熟児が最後に追いつくのは、社会的・情緒的な成熟だとHendsonは言います。 “全体的な成熟度が課題となります」とヘンソンは言います。 “私たちのクリニックには、注意力、じっとしていること、集中すること、衝動的であることなどに問題を抱える子供たちがいます」。 Hendson氏によると、このような遅れは、もはや単に早生まれであることに起因するものではなく、子宮から出た後の脳の発達の仕方に起因するものだそうです。 NICUでは最善を尽くしていますが、それは異常な環境です」とヘンソンは言います。 チャーチもこう言います。 “NICUでの経験で発達している脳の部分は、高次の思考や組織化、社会的なことを行う部分です。そのため、脳の発達がそれほどしっかりしておらず、追いつくためには運動や時間が必要になるかもしれません」。

チャーチは、仲間に溶け込むのに苦労している未就学児には、短時間のプレイデートを勧めています。また、図書館や音楽、体操などのデイプログラムに参加させたり、可能であればパートタイムの保育園に入れたりするのもよいでしょう。 Hendson氏もChurch氏も、未熟児が幼稚園に入るのを1年遅らせることで、運動能力や社会性を身につけるチャンスを与えることを勧めています。

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スプリットフォト、1枚目はNICUで未熟児を抱くママ、2枚目はホッケーウェアを着てロッカールームのベンチに座る男の子

NICUで息子のマイルスと一緒にいるSara Archambaultさん、そして現在のマイルス。 写真提供:Sara Archambault

マイルスは1歳のときには歩いていましたが、2歳のときには明らかに言葉が遅れていました。 “非常に攻撃的になっていました」とアーシャンボーは言います。 “殴ったり、噛んだり、喧嘩をしたりしていました」。

アーカンソーは、マイルスの行動に対処するために先生と緊密に連絡を取り合い、他の親御さんの勧めでホッケーを始めました。 “それが彼のはけ口になっています」と彼女は言います。 “彼はまだ少し反抗的なところがあります。 彼はまだ少し反抗的で、とても衝動的です。 でも、小学校の先生がうまく抑えてくれています」。 Archambault氏によると、彼の自信は学業にも波及し、今では読み書きが得意になっているとのことです。 “

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