Nawet guzy całkowicie usunięte podczas operacji lub zniszczone przez radioterapię mogą powrócić, jeśli mikroskopijne komórki nowotworowe przemieściły się z guza pierwotnego do innych części ciała. Nasi lekarze podają chemioterapię wielu pacjentom z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, przed lub po operacji.
Nasi onkolodzy medyczni ściśle współpracują z chirurgiem, aby ustalić, czy dodanie chemioterapii do planu leczenia przed lub po operacji może dać lepsze wyniki.
Które leki otrzymasz zależy od tego, jaki rodzaj niedrobnokomórkowego raka płuca masz: gruczolakoraka, raka płaskonabłonkowego lub wielkokomórkowego raka płuca. Nasi lekarze biorą również pod uwagę wyniki badań genetycznych guza, które mogą wskazywać, że jeden schemat chemioterapii będzie skuteczniejszy niż inny.
Chemoterapia przed operacją (chemioterapia neoadiuwantowa)
Pierwszym miejscem, do którego komórki rakowe rozprzestrzeniają się z płuc, są często węzły chłonne (zwane również gruczołami limfatycznymi). Dzieje się tak, ponieważ węzły chłonne działają jak filtr, zatrzymując komórki nowotworowe podczas ich przemieszczania się poza płuca.
Badania prowadzone przez MSK wykazały, że podawanie chemioterapii przed operacją może poprawić wskaźniki wyleczeń u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, który rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych. Technika ta, zwana chemioterapią neoadjuwantową, polega na podawaniu chemioterapii przez kilka miesięcy przed operacją. W niektórych przypadkach komórki nowotworowe w węzłach chłonnych mogą zostać całkowicie wyeliminowane przed operacją.
Ponieważ ten sukces u niektórych pacjentów, nasi lekarze kontynuują testowanie tego podejścia, stosując nowsze terapie lekowe. Zaczęliśmy również oferować chemioterapię neoadjuwantową pacjentom z większymi guzami, które nie rozprzestrzeniły się jeszcze do węzłów chłonnych, ale mają wysokie ryzyko nawrotu pomimo udanej operacji.
Chemoterapia po operacji (chemioterapia adjuwantowa)
Innym podejściem jest podawanie chemioterapii po operacji, zwanej chemioterapią adjuwantową. To, czy lekarz zaleci tę technikę, zależy od wielu czynników, w tym od wielkości guza. Chemioterapia adiuwantowa jest często przepisywana, gdy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych. Tradycyjna chemioterapia adiuwantowa może pomóc ci żyć dłużej i zwiększa twoje szanse na wyleczenie.
Badania kliniczne nowych leków w chemioterapii
Dla wielu pacjentów najlepszą strategią może być zapisanie się do badania klinicznego, które testuje nowe leki. Leki te mogą być testowane samodzielnie lub w połączeniu z bardziej uznanymi metodami leczenia.
Leczenie raka płuca jest coraz lepiej dostosowane do histologii (wyglądu pod mikroskopem) i profilu molekularnego guza każdego pacjenta. W MSK naszym celem jest wykorzystanie tych informacji do określenia najlepszego planu leczenia dla Pana/Pani.
Wiele z naszych obecnych badań klinicznych jest zaprojektowanych wokół testów na mutacje genetyczne, które wykonujemy u prawie wszystkich pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca. Naszym celem jest zindywidualizowanie leczenia, tak aby było ono jak najbardziej specyficzne i ukierunkowane.
Prowadzimy również badania kliniczne testujące nowe metody leczenia raka płuca, które są dostępne dla pacjentów bez specyficznych mutacji w ich nowotworze. Należą do nich leki, które są toksyczne dla komórek nowotworowych oraz środki, które stymulują układ odpornościowy do walki z rakiem.
Ostatnio prowadzimy badania we wczesnej fazie (faza I), badając, jak przełomowe odkrycia naukowe mogą przełożyć się na nowe leki w leczeniu raka. Zazwyczaj pacjenci, którzy są brani pod uwagę w tych badaniach, wypróbowali już wiele standardowych metod leczenia, które nie doprowadziły do poprawy ich stanu zdrowia.
Wybierając MSK do opieki, możesz uzyskać dostęp do nowych metod leczenia, które nie są szeroko dostępne gdzie indziej. Uczestnictwo w badaniu klinicznym jest jednym ze sposobów, w jaki może Pan przyczynić się do postępu w walce z rakiem płuca.