Definicja patologii
Patologia jest nauką o chorobie, szczególnie o strukturalnych anomaliach spowodowanych przez chorobę. Słowo patologia pochodzi od greckich słów pathos, oznaczającego „cierpienie”, i -logia, „badanie”. Oprócz opisu badania choroby, słowo patologia może być również używane do opisania cech samej choroby (np. „patologia raka”). Trzy szerokie podtypy patologii to patologia anatomiczna, patologia kliniczna i patologia molekularna.
Historia patologii
Patologia ma historię sięgającą czasów starożytnych. Starożytni Egipcjanie są jedną z najwcześniejszych znanych kultur dokumentujących choroby i ich wpływ na narządy ciała. Starożytne zwoje papirusu zawierają informacje o urazach kości, pasożytach i guzkach, które mogły być rakiem, wśród innych chorób. Później, począwszy od V w. p.n.e., grecki lekarz Hipokrates wywarł głęboki wpływ na medycynę i patologię. Wielu starożytnych greckich pisarzy zainspirowanych Hipokratesem zapisało szczegółowe informacje na temat ran, guzów i chorób takich jak gruźlica. Ponadto zaczęto praktykować sekcję zwierząt. Idee Hipokratesa rozprzestrzeniły się następnie w Rzymie. W średniowieczu postęp naukowy ogólnie zwolnił, ale lekarze bizantyjscy i arabscy również wnieśli wkład w badania nad chorobami.
Największą rewolucją w patologii było pojawienie się mikroskopu w XIX wieku. Teraz, po raz pierwszy, komórki mogły być badane w szczegółach. Nacisk na zrozumienie choroby zmienił się z badania całych narządów na skupienie się na pojedynczych komórkach. Wraz z rozwojem i zwiększoną dostępnością mikroskopów, badania patologiczne wzrosły wykładniczo i doprowadziły do ogromnych postępów naukowych, takich jak przeszczepy organów i tkanek.
Ten obraz z National Cancer Institute pokazuje patologa i chirurga badających komórki pod mikroskopem.
Typy patologii
Istnieją trzy główne podtypy patologii: patologia anatomiczna, patologia kliniczna i patologia molekularna. Te podtypy mogą być podzielone na jeszcze bardziej szczegółowe kategorie; patologia jest zróżnicowaną dziedziną, ponieważ istnieje tak wiele różnych chorób i sposobów badania chorób.
Patologia anatomiczna
Patologia anatomiczna to badanie cech anatomicznych, takich jak tkanka usunięta z ciała, lub nawet całe ciało w przypadku autopsji, w celu diagnozowania i zwiększania wiedzy o chorobach. Patologia anatomiczna może obejmować oglądanie komórek pod mikroskopem, ale obejmuje również oglądanie narządów w ogóle (np. pękniętej śledziony). Obejmuje ona również badanie właściwości chemicznych komórek i ich markerów immunologicznych. Istnieje kilka szerokich podkategorii patologii anatomicznej:
- Patologia chirurgiczna to badanie tkanek usuniętych podczas operacji. Częstym przykładem jest badanie małego fragmentu tkanki nowotworowej w celu ustalenia, czy guz jest złośliwy (rakowy) czy łagodny i postawienia diagnozy. Procedura ta nazywana jest biopsją.
- Histopatologia to badanie komórek pod mikroskopem, które zostały zabarwione barwnikiem, aby uczynić je widocznymi lub łatwiejszymi do zobaczenia. Często przeciwciała są używane do oznaczania różnych części komórek z różnymi kolorami barwnika lub fluorescencji. Po mikroskop stał się powszechny w patologii, wiele różnych metod konserwacji i barwienia tkanki zostały opracowane.
- Cytopatologia jest badanie małych grup komórek rzuconych w płynach ustrojowych lub uzyskanych przez skrobanie, takich jak te podjęte podczas rozmazu Pap szyjki macicy. Wymaz Pap wykrywa raka szyjki macicy i niektóre rodzaje infekcji. Komórki są pobierane poprzez wymaz z szyjki macicy, a następnie są przetwarzane i badane pod mikroskopem w celu sprawdzenia nieprawidłowości.
Patologia kliniczna
Patologia kliniczna diagnozuje choroby poprzez analizę laboratoryjną płynów ustrojowych i tkanek. Na przykład, składniki chemiczne krwi mogą być analizowane, wraz z analizą komórek i identyfikacją wszelkich mikroorganizmów, takich jak bakterie, które są obecne w próbce. Czasami dziedzina patologii klinicznej jest również określana jako dziedzina medycyny laboratoryjnej. Główne rodzaje obejmują następujące rodzaje:
- Patologia chemiczna, lub chemia kliniczna, obejmuje analizę chemiczną płynów ustrojowych, poprzez testowanie i mikroskopię. Często patologia chemiczna obejmuje badanie krwi i jej składników immunologicznych, takich jak białe krwinki.
- Hematologia jest również związana z badaniem krwi, ale ma więcej wspólnego z identyfikacją chorób krwi niż patologia chemiczna. Hematolodzy badają również układ limfatyczny i szpik kostny, które są innymi częściami układu krwiotwórczego.
- Immunologia, lub immunopatologia, jest badaniem zaburzeń układu odpornościowego. Zajmuje się reakcjami immunologicznymi na obce cząsteczki, alergiami, niedoborami odporności i odrzucaniem przeszczepów organów.
Patologia molekularna
Patologia molekularna to badanie nieprawidłowości tkanek i komórek na poziomie molekularnym. Jest to szeroka kategoria, która odnosi się do badania chorób dowolnego organu lub tkanki w organizmie poprzez badanie, jakie cząsteczki są obecne w komórkach. Może ona łączyć aspekty zarówno patologii anatomicznej, jak i klinicznej. Niektóre techniki, które mogą być stosowane w patologii molekularnej obejmują reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) w celu amplifikacji DNA, znakowanie fluorescencyjne, obrazowanie kariotypu chromosomów i mikromacierze DNA (małe próbki DNA umieszczone na biochipach).
Kariera w patologii
Patolodzy są lekarzami medycyny; aby zostać patologiem, trzeba pójść do szkoły, aby uzyskać stopień medyczny i ukończyć rezydenturę. Tylko lekarze medycyny mogą być naprawdę określani mianem patologów. Jednak w dziedzinie patologii istnieje wiele różnych karier, dla osób o różnym poziomie wykształcenia. Z dyplomem szkoły średniej i późniejszym specjalistycznym szkoleniem, można zostać flebotomistą, osobą, która pobiera krew od pacjentów na szkolenie. Po uzyskaniu dwuletniego stopnia Associate’s degree można zostać technikiem laboratoryjnym. Technicy laboratoryjni wykonują badania laboratoryjne, często pod nadzorem. Osoba z tytułem licencjata, często w dziedzinie biologii lub biochemii, może zostać technologiem laboratorium badawczego lub technologiem laboratorium klinicznego/medycznego. Na tym stanowisku można pomagać w przeprowadzaniu badań i testów klinicznych. Osoby, które uzyskają tytuł magistra mogą zostać kierownikiem laboratorium lub asystentem patologa. Ci, którzy pójdą jeszcze dalej, aby uzyskać tytuł doktora, mogą zostać naukowcem w laboratorium badawczym, gdzie będą projektować eksperymenty związane z patologią, aby poszerzyć wiedzę naukową i pomóc lekarzom lepiej leczyć choroby.
- n.a. (2016-04-13). „Anatomic Pathology.” Lab Tests Online. Retrieved 2017-04-15 from https://labtestsonline.org/understanding/features/anatomic-pathology/.
- n.a. (2017). „Careers in Pathology and Laboratory Medicine”. University of Rochester Medical Center. Retrieved 2017-04-15 from https://www.urmc.rochester.edu/pathology-labs/about-us/pathology-careers.aspx.
- Mandal, Ananya. (2013-11-07). „Types of Pathology.” News-Medical.net. Retrieved 2017-04-15 from http://www.news-medical.net/health/Types-of-Pathology.aspx.
- Netto, George. J., Saad, Rana D., and Dysert, Peter A., II. (2003). „Diagnostyczna patologia molekularna: aktualne techniki i zastosowania kliniczne, część I.” Proc. (Bayl. Univ. Med. Cent.) 16(4): 379-383.
- „Pathology.” Merriam-Webster.com. Retrieved 2017-04-14 from https://www.merriam-webster.com/dictionary/pathology.
- Van den Tweel, Jan G., and Taylor, Clive R. (2010). „Krótka historia patologii”. Virchows Arch. 457(1): 3-10.
.